PPH-残忍的痔疮手术

一位痔友的PPH痔疮手术经历和对PPH痔疮手术的探讨。

痔疮是最一种十分常见的疾病。在我所认识的朋友中，很多都患有痔疮，他们经常给折磨得有苦难言。有的大便时常出血；有的肛门不适、瘙痒或疼痛；有的还脱肛。我还见过一个朋友，当有一次痔疮严重发作时，痛得呲牙咧嘴、坐立不安。

我自己也是一个“资深”的痔疮患者，曾试过许多治疗方法，但都无济于事。前些年，听说有一种叫做“PPH”的新式痔疮手术，号称“效果很好，是领导世界潮流的先进技术”。抱着“救命稻草”的奢望，我通过朋友关系找到了一个自称“小有名气”的PPH专家。
“所谓PPH，就是把你的直肠下段粘膜切掉一圈，手术很简单，效果很好，几天痔疮就好了，基本没有什么痛苦，这是目前最先进的微创手术”，这个专家这样跟我解释道。

在他的极力推荐下，我“信心十足”地走上了手术台……

手术开始了，先是打麻醉、消毒肛门，然后是在我身上盖布单，接下来是做所谓的PPH切除……持续约1个多小时，手术完成了，我回到病房，如释重负，心想：以后再也不用受痔疮之苦了……

可万万没有想到的是，手术下来还不到6个小时，伤口就发生了大出血，短短2个小时不到，就从我的肛门里排出了1000多毫升的鲜血，弄得我两眼直冒金星，全身出冷汗、四肢发凉、心怦怦直跳、呼吸急促……医生说这是“休克”。

昏昏沉沉的我又被推进了手术室，再次上麻醉，再次手术，再次缝合，并输了2000多毫升的血……最后总算保住了性命。

我气愤极了，问医生是怎么回事，他们只说“意外，意外”。为了后续的治疗，怕得罪医生，我只好忍气吞声。

五天过去了，我仍不能出院，早超过了医生术前夸夸其谈的“两三天就出院”的日期；单位又请不到那么多假，只好任由领导扣工资了。而且，肛门的伤口还痛得要命，每天得靠打止痛针过日子。

不仅如此，逐渐地，我发现大便越来越不正常，每天7～8次，多则10余次，总是排那些“胶冻状”的大便，排了又想排，好像总也排不干净；有时放屁也会把大便带出来；底裤上经常污染有粪便，令我狼狈不堪。我问医生，他们说“这是正常反应，过几天就还了”。

可几天过去了，症状并无任何好转。我又问为什么，他们又说“可能是手术切除了部分排便发射感受器的缘故，等半个月左右就会自然消失”。

可半个多月过去了，症状仍一成不变，还出现了发烧。我终于不耐烦了，质问到底是怎么回事，他们终于承认“伤口可能发炎了”。

天哪！接下来就是每天打“消炎针”，打得我一点胃口也没有，既往香喷喷的饭菜竟让我一看见就恶心。开始打的是国产针，后来医生说效果不好，就改成了“进口抗菌素”，每支150多元，每天4支，再加上其他药，一天下来将近1000元。大家可以想像，对于一个功薪阶层的我，面对如此高昂的费用是怎样的一个心情啊！

一个多月过去了，终于不发烧了，排便次数也总算有些减少，但仍有3～4次之多。医生说我可以出院了。可一结账，吓我一跳，前后共住院1个月零7天，总费用32627元。我愤愤不平，找到了医务科领导，他们竟说什么“属于正常并发症”。我不服，又先后找了副院长和院长，威胁“要打官司”，并要求院方把病历和手术资料复印给我。就这样吵吵闹闹又折腾了10多天。

在我家人和众多朋友的共同努力下，院方终于屈服了，他们同意免掉我20000元的治疗费用。其实我心里还是很愤怒，很想打官司，但听很多人说，医疗官司是很难打赢的，即使打赢也不一定能赔偿2万元。于是我只好作罢，唉！自认倒霉吧！

可事情并没有结束。渐渐地我发现，每天的排便次数虽然没有先前那么频繁，但粪便却变得越来越细，同时还伴随着肛门疼痛；起初粪便像钢笔那么粗，3、4个月后竟渐渐变得还不如一根筷子粗；尤其当大便比较多时，往往要费尽周身力气才能排干净。我感到事情不妙，来到了另外一家医院。医生说这是“肛门狭窄”，是“因为手术伤口瘢痕收缩造成的”，需要“再次手术修复”。

呜呼哀哉！天底下岂有这样的手术！

现在请大家来评评理吧，手术前医生讲得轻飘飘的，好像PPH比“探囊取物”还简单，可后来的痛苦只有上帝和我自己才能说清楚：大出血、休克、输血、再手术……接着又是大便失禁、底裤污粪、伤口感染、每天用昂贵的抗生素……再后来更是大便变细、肛门疼痛、肛门狭窄……直到今天，又说要做第三次手术——叫什么“肛门成形术”……

而且，受这种罪的还不只我一个，我打听了一下周围，据说不少人也和我一样正在承受着PPH带来的巨大痛苦：出血的，感染发炎的，排便失禁的，底裤污粪的，肛门持续疼痛的，痔疮复发的，肛门狭窄的……比比皆是！而且治疗费用比一般痔疮手术要高出10多倍，平均都在1～2万元以上，如恢复不顺利或出现并发症，还会更加高得离谱。

难道这就是所谓的最先进的微创手术？非也！等缓过这口气后我一定要向他们讨个说法。同时，我也要告诉天底下的所有痔疮患者，你们一定要接受我的教训，千万不要听信那些美丽的、神话般的“谎言”！

最近通过大量调查，包括咨询我最要好的医生朋友和护士朋友，我得知了一个惊人的黑幕：原来，做一个PPH手术，医生可以从“经销商”那里得到……（我的医生朋友不让我说得太具体），这就是为什么医生那么热衷于PPH手术的根本原因！

上帝呀！这是“人”做得出来的事吗？这与“狼”有什么区别？！

PPH，世界上最残忍的痔疮手术啊！

后记——专家的话（经录音整理而成）

事后，为了“肛门狭窄”再手术一事，我几乎天天泡在网上查资料，跑了很多医院，并通过单位领导和亲朋好友牵线，拜访了很多肛肠专家。让我感到万分震惊的是，他们中的90％对PPH的评价都是负面的。有一个记者朋友还特意帮我采访了几个医德高尚的著名专家，将他们的谈话进行记录、录音并汇集成篇，归纳起来大概有以下几点：

（1）PPH是早年（大约2002年）从意大利传入中国的，其做法是利用一种特制的切割吻合器将直肠下端切掉一大圈。这个手术的理论基础是“肛垫下移”理论。由于“肛垫下移”理论并不能解释痔疮发病的全部，因此是不完善的；PPH存在很多局限性，创伤大，并发症多，目前美国和欧洲基本废弃不做。

（2）直肠下端和肛门部位存在很多“神经感受器”和“化学感受器”，它们各自履行很多复杂的功能，比如“排便反射”功能等，一旦切除就会损害这些功能。PPH虽将切除范围限定在齿线上2厘米，但仍不可避免地会损伤上述感受器，这就是很多人为什么会出现“大便次数增多”、“急便感”、“排便不尽”、“内裤污粪”、“肛门疼痛”、甚至“排便失禁”的原因。

（3）痔疮由轻到重分为四度，绝大多数痔疮只需采用一些简单的方法就可以治愈或好转，如饮食调节，口服药物，外用药膏，药液坐盆，提肛训练，注射疗法，胶圈套扎疗法，中药熏蒸疗法等，而无需采用过分“激烈”的手段。

（4）痔疮的治疗原则是“尽量用最简单的方法解决问题，越简单越好”。而PPH属于最复杂、创伤最大、价格也最昂贵的手术，一般不轻易采用。除非对于那些严重脱垂性环状痔或嵌顿性痔，非手术疗法效果不好者，才可考虑采用PPH。但即使采用，也必须由经验丰富的专家来完成，否则很容易发生并发症。

（5）据国内外近年来的大量调查，PPH的并发症越来越多，如大出血、感染、排便异常、大便失禁、肛周持续性疼痛、肛门狭窄等，给很多人造成了巨大的痛苦。正因为如此，自2004年开始PPH就基本上在美国和欧洲消失了。有一个很著名的美国专家称PPH是“Crazy Procedure”，既“疯狂的手术”，其“残忍性”由此可见一斑。我国有一个很知名的专家也用“杀鸡用牛刀”、“拳头打跳蚤”来比喻PPH的不合理性。

朋友们看了上述专家的观点后，一定会问一个问题：“PPH既然有这么多的缺点，欧美也废弃不用，但为什么偏偏在中国这么流行呢？”早期我对此也百思不得其解。问专家吧，他们大多数也讳莫如深，不想妄加评论。事后我才知道，这里面主要是“利益”的驱动。今天，我终于明白了“有钱能使鬼推磨”的真正含义！

然而，我相信，正义终归是要战胜邪恶的。为了不使广大痔疮朋友不要像我一样“上当受骗”和“受苦遭罪”，我毅然决然地把这篇文章放在了网上，希望大家转载，互相传告。同时我也希望政府有关部门高度重视，严查并惩办有关不法分子（包括经销商和医生），还广大PPH受害者一个公道。


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